通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者心功能和炎症因子的影响

作者：张磊; 丁辉^*

来源：海南医学, 2021, 32(24): 3162-3165.

• 慢性心力衰竭
• 通心络胶囊
• 沙库巴曲缬沙坦
• 心功能
• 炎症因子

目的观察通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者心功能和炎症因子的影响。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月西北大学附属医院(西安市第三医院)收治的92例CHF患者的临床资料,根据治疗方式不同分组,其中44例接受沙库巴曲缬沙坦钠片治疗者纳入对照组,48例接受通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗者纳入观察组,两组患者均连续治疗6周。采用纽约心脏病学会(NYHA)分级评价临床疗效,超声心动图检查治疗前后左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),酶联免疫吸附分析法检测治疗前后血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。随访6个月,比较两组患者不良心血管事件发生情况。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的LVEF为(56.94±3.50)%,明显高于对照组的(52.35±3.13)%,LVEDD和NT-proBNP分别为(55.61±6.58) mm和(3 755.42±891.58) pg/mL,明显低于对照组的(60.29±5.96) mm和(4 392.57±1 030.57) pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清hs-CRP和TNF-α水平分别为(2.10±0.94) mg/L和(17.49±5.36) ng/L,明显低于对照组的(3.38±1.43) mg/L和(23.44±5.80) ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的高钾血症、血管性水肿、干咳、低血压发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组患者的再入院和心源性死亡、心源性休克、恶性心律失常、再发心衰率分别为14.58%、2.08%、0、4.17%、12.50%,明显低于对照组的31.82%、18.18%、9.09%、13.64%、29.55%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片可有效改善CHF患者心功能,降低炎症因子水平,远期预后较好,值得临床应用。

• 单位
  西安市第三医院