不同剂型铁剂对腹膜透析患者氧化应激状态的影响

作者：杜艺; 李宓; 李中和; 罗杏英; 刘德慧

来源：中国医院药学杂志, 2007, (11): 1556-1559.

• 腹膜透析
• 铁剂
• 氧化应激

目的:探讨不同剂型铁剂对腹膜透析患者氧化应激状态的影响。方法:选择持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者31例,随机分为静脉组(Ⅰ组,11例),口服组(Ⅱ组,10例)和未补铁组(Ⅲ组,10例),观察用药前后血清C-反应蛋白(CRP)和丙二醛(MDA),谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px),晚期糖基化终产物(AGEs),晚期氧化蛋白产物(AOPP)等炎症和氧化应激指标。结果:①3组患者治疗前AGEs,MDA,AOPP,CRP水平差异无显著性(P>0.05)但均高于健康对照组(P<0.05),GSH-px水平差异无显著性(P>0.05)但低于健康对照组(P<0.05)。②Ⅰ组患者使用静脉铁剂后1h,MDA,AOPP水平升高、GSH-px水平下降差异有显著性(P<0.05)。4周时MDA,AOPP时恢复至治疗前水平;GSH-px水平较1h时上升但仍显著低于治疗前及Ⅱ、Ⅲ2组,差异有显著性(P<0.05),8周时恢复至治疗前水平。③4周时Ⅰ组患者AGEs,CRP水平升高,较治疗前及1h差异有显著性(P<0.05)且高于Ⅱ、Ⅲ组。8周时AGEs水平与4周相比差异无显著性(P>0.05),但CRP水平已恢复至治疗前。Ⅱ、Ⅲ2组4周及8周时AGEs水平差异无显著性(P>0.05);Ⅱ组患者CRP水平在4周及8周时均高于Ⅲ组,差异有显著性(P<0.05)。④MDA水平4周及8周时Ⅱ、Ⅲ2组与治疗前变化差异无显著性(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组之间差异无显著性(P>0.05)。⑤4周时Ⅱ组AOPP水平升高,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)且高于Ⅰ、Ⅲ2组,8周时与4周相比差异无显著性(P>0.05)。Ⅲ组无变化(P>0.05)。结论:①CAPD患者接受静脉铁剂治疗时,可能会诱导炎症及氧化应激反应的加剧。②口服补铁4周后可引起CAPD患者AOPP水平的升高。③口服补铁4周后CAPD患者血清CRP水平高于未补铁患者。

• 单位
  中山大学附属第五医院