滑轮组合式悬吊牵引架辅助复位经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折

作者：陈立军; 罗妙波; 褚武; 薛防震; 施银辉; 胡松朝^*

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(01): 10-13.

• 胸腰段脊柱骨折
• 滑轮组合式悬吊牵引架
• 经皮椎弓根钉
• 内固定

目的探讨滑轮组合式悬吊牵引架辅助复位经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法回顾性分析自2016-02—2018-12采用经皮椎弓根钉内固定治疗的55例胸腰段脊柱骨折,28例术前采用滑轮组合式悬吊牵引架复位骨折(观察组),27例采用垫枕联合腰背伸功能训练复位(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、末次随访时伤椎Cobb角及疗效。结果 55例均获得随访,随访时间为18个月。观察组1例出现伤口感染,对照组1例出现伤口感染、1例出现褥疮,经对症治疗后症状均改善。观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短,末次随访时伤椎Cobb角较对照组小,疗效较对照组优,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经皮椎弓根钉内固定治疗无神经损伤的胸腰段脊柱骨折具有创伤小、术后恢复快等优点,术前采用滑轮组合式悬吊牵引架进行骨折椎体复位符合微创理念,可进一步缩短手术时间,改善后凸畸形,促进骨折愈合与脊柱功能恢复。