2017—2019年丽水市流感监测和甲型流感病毒HA基因进化分析

作者：叶碧峰; 王晓光^*; 叶灵; 陈秀英; 梅建华

来源：实用预防医学, 2022, 29(01): 1-5.

• 流行性感冒
• 流行病学
• 流感病毒
• HA基因

目的对2017—2019年丽水市流行性感冒(简称流感)监测数据和甲型流感病毒HA基因进行分析,以了解丽水市流感的流行情况、病毒亚型构成和基因进化特征。方法收集2017—2019年丽水市流感监测哨点医院的流感样病例(influenza-like illness, ILI)数据以及流感病毒病原学检测结果,采用描述性流行病学方法进行分析。将实时荧光定量方法检测阳性的标本进行MDCK细胞分离鉴定,特异性扩增H1N1、H3N2流感病毒HA基因序列,利用生物学软件比对分析。结果丽水市2017—2019年度流感样病例就诊百分比为5.70%,不同年度之间ILI%差异有统计学意义,总体阳性率为17.08%。随年龄增加流感病毒阳性检出率呈逐渐降低趋势,不同性别之间阳性率无差异。新甲型H1N1、季节性H3N2、Yamagata、Victoria均有检出,不同年份、不同年龄组各型别分布差异均有统计学意义。ILI%和流感病毒阳性检出率呈正相关(rs=0.576,P<0.05)。获得19个新甲型H1N1和27个季节性H3N2长度为1 701 bp的HA全基因序列,H1N1分离株均处于2009年流感大流行后时期单一的6B.1进化分支,有14处氨基酸变异;H3N2分离株共聚类在2015年起流行的进化支3C.2a,发生了支系分化:3C.2a1和3C.2a2,有18处氨基酸变异。结论 2017—2019年丽水市流感流行趋势基本平稳,符合南方地区流行特征。进化分析显示H1N1、H3N2并未发生抗原漂移,相比同期2018—2019年度疫苗株匹配性不佳,但与2020—2021年度更新后疫苗株匹配性良好。