摘要

目的观察高龄慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者雾化吸人布地奈德混悬液的临床疗效及安全性评估。方法 25例高龄COPD稳定期患者随机分为两组,分别给予布地奈德1 mg bid,2 mg bid雾化吸人1年。15例正常高龄老人为对照组。结果雾化吸人布地奈德2mg bid明显改善COPD患者PaCO:(P<0.01)、FEV1(P<0.05)。治疗6 m后两组CAT评分均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);较高剂量组治疗12 m后CAT评分较治疗6 m后有进一步改善(P<0.05),治疗6 m后及12 m后的CAT改善率均优于较低剂量组(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗期内慢性阻塞性肺疾病急性加重的发生率无明显差异。治疗组与正常对照组相比,糖代谢及血尿骨代谢均无明显影响。治疗期间两组患者肺炎的发生率无明显差异。结论雾化吸入布地奈德1年可改善中重度COPD高龄患者肺功能和临床症状,未对糖代谢和骨代谢产生不良影响。较高剂量雾化吸人布地奈德1年未增加COPD患者的肺炎发生率。