限制性输血对急性上消化道出血患者凝血功能及血液流变学指标的影响

作者：黄叠稜; 范修敬

来源：中外医学研究, 2023, 21(29): 173-177.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.29.044

• 开放性输血
• 限制性输血
• 急性上消化道出血
• 血液流变学

目的：研究限制性输血对急性上消化道出血（AUGB）患者凝血功能及血液流变学指标的影响。方法：选取2020年1月—2021年5月江门市人民医院输血科收治的81例AUGB患者，按随机数表法分为对照组（n=40）、观察组（n=41）。对照组采用开放性输血，观察组予以限制性输血；比较两组输血后24 h、48 h和72 h的止血率，比较两组输血前和输血72 h后凝血功能、血液流变学指标及输血后不良反应发生率。结果：输血后24 h，观察组止血率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；输血后48 h和72 h，两组止血率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。输血前，两组凝血指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；输血后，两组血浆纤维蛋白原（FIB）水平高于输血前，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）水平低于输血前，且观察组FIB水平高于对照组，PT、APTT、D-D水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。输血前，两组血液流变学指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；输血后，两组血浆黏度、全血黏度、红细胞比容均显著高于输血前，且观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为4.88%，显著低于对照组的22.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：限制性输血可有效提高AUGB患者输血后24 h止血率，改善患者凝血功能和血液流变学状况，降低不良反应发生率。

• 单位
  江门市人民医院