摘要
不孕症是妇产科临床常见病、疑难病,我国育龄女性不孕症的发生率已高达25%,严重影响着社会和谐与人民幸福。由于现代女性生活方式的改变,薄型子宫内膜逐渐成为不孕症、胚胎移植失败的重要原因。反复的宫腔操作、口服激素类药物等原因使子宫内膜局部血管破坏,血流减少,腺上皮细胞生长受损,进而出现局部血供较少,子宫内膜生长迟缓,容受性降低,内膜接受孕囊种植的能力降低,从而不利于受精卵的着床而导致不孕症的发生。中医药治疗不孕症历史悠久,古今医家在长期的临床实践过程中已获得较为丰富的诊疗经验。"女子以血为本"思想萌芽于春秋战国,确定于两宋,是贯穿女性各生理时期的重要指导思想,强调了妇科疾病"调血"的治疗方法,使血脉充盛、运行通畅,从而发挥其滋润、濡养的功能,作用于冲任胞宫,充养子宫内膜以利于妊娠。以血为基,从探讨五脏、冲任与血的生理病理联系,到针对血瘀、血寒、血热、血虚不同病机、证型的治疗;从古代文献记载的以"血和"为目的治不孕,到现代医家强调补肾养血、补肾活血、补肾健脾、补肾疏肝而助孕,再到中西医结合以促排调激素、改善血运、营养内膜而助孕,可以为多角度、多层次治疗薄型子宫内膜不孕症的临床与科研提供新的方向。
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