目的探讨老年COPD患者并自发性气胸的原因、诊断、治疗及影响预后的相关因素。方法对住院的26例老年COPD并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并和30例非老年COPD并自发性气胸患者对照。结果老年COPD并自发性气胸的相关因素有:年龄、基础疾病、伴发症、负重或咳嗽、治疗及抢救不当等。结论老年COPD并自发性气胸起病危急而且症状不典型,合并疾病多,恢复慢,易复发,易误诊,死亡率高。由于单纯抽气治疗效果不佳,宜尽早行胸腔闭式引流排气。