摘要

目的分析2004—2020年我国居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡趋势及其特征。方法从《中国死因监测数据集》中获取2004—2020年我国居民COPD死因监测数据, 从城乡、性别、地区和年龄四个维度, 采用Joinpoint回归模型分析2004—2020年我国居民COPD死亡率变化趋势。结果 2004—2020年我国居民COPD死亡率(AAPC=-3.68%, P<0.001), 年龄调整死亡率(AAPC=-7.27%, P<0.001)均呈下降趋势;城市居民和农村居民COPD死亡率均呈下降趋势(AAPC=-3.62%, P=0.009;AAPC=-3.23%, P=0.014), 年龄调整死亡率也均呈下降趋势(AAPC=-7.26%, P<0.001;AAPC=-6.78%, P<0.001), 且农村居民总体高于城市居民(P<0.001);男性和女性COPD死亡率均呈下降趋势(AAPC=-3.00%, P<0.001;AAPC=-4.37%, P<0.001), 年龄调整死亡率也均呈下降趋势(AAPC=-6.73%, P<0.001;AAPC=-8.11%, P<0.001), 且男性总体高于女性(P<0.001);地区维度, 2004—2020年我国东部、中部和西部地区居民COPD死亡率均呈下降趋势(AAPC=-3.87%, P<0.001;AAPC=-3.12%, P<0.001;AAPC=-1.37%, P=0.001), 其中, 西部地区COPD死亡率明显高于中部地区(P<0.001)和东部地区(P<0.001);年龄维度, 2004—2020年我国居民<45、45~59、≥60岁年龄组COPD死亡率均呈下降趋势(AAPC=-9.48%, P<0.001;AAPC=-9.03%, P<0.001;AAPC=-5.91%, P<0.001), 其中, ≥60岁年龄组COPD死亡率明显高于<45(P<0.001)和45~59(P<0.001)岁年龄组, 且下降速度最为缓慢。结论 2004—2020年我国居民COPD死亡率整体呈下降趋势, 西部地区、农村居民、男性以及老年群体是COPD健康干预重点人群。