右美托咪定对不停跳冠脉旁路移植患者血浆晚期糖基化终末产物受体的影响

作者：吕冰风; 胡杰^*; 李斌; 陈兴澎

来源：中华实验外科杂志, 2020, 37(12).

• 右美托咪定
• 冠脉旁路移植
• 晚期糖基化终末产物受体

目的观察右美托咪定对不停跳冠脉旁路移植患者血浆晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路的影响。方法 30例接受不停跳冠状动脉旁路移植术患者随机均分为右美托咪定组和对照组, 两组静脉全身麻醉诱导, 以静脉泵入丙泊酚、舒芬太尼麻醉维持, 间断静脉注射顺阿曲库铵。右美托咪定组于麻醉诱导前静脉泵入右美托咪定1.0 μg/(kg·h) 10 min后, 持续静脉泵入右美托咪定0.5 μg/(kg·h)维持, 对照组同期给以等量生理盐水, 于T1(麻醉诱导后)、T2(吻合血管前)、T3(术后6 h)、T4(术后24 h)、T5(术后48 h)5个时间点采集颈内静脉血3 ml, 采用酶联免疫吸附法测定血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-6(IL-6)、RAGE浓度。组间数据比较采用t检验, 分类变量比较采用χ2检验。结果右美托咪定组血浆HMGB1、RAGE水平在T5点低于对照组:HMGB1[(189.81±35.89) pg/ml比(265.92±49.48) pg/ml, P<0.01], RAGE[(230.56±64.84) pg/ml比(316.24±126.73) pg/ml, P<0.05];右美托咪定组血浆IL-6水平在T4点低于对照组[(38.03±6.31) pg/ml比(55.81±21.48) pg/ml, P<0.01]。结论右美托咪定对不停跳冠脉旁路移植术中, 通过降低HMGB1、RAGE水平, 抑制RAGE介导的核因子-κB(NF-κB)炎症通路, 发挥抗炎作用。

• 单位
  新乡医学院; 洛阳市中心医院