摘要

目的探讨信迪利单抗联合顺铂化疗用于食管癌术前新辅助治疗的效果及安全性。方法回顾性分析2020年11月至2022年12月安阳市肿瘤医院收治的105例潜在可切除局部晚期食管癌患者的临床资料, 根据治疗方案将其分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组术前给予紫杉醇白蛋白+顺铂, 观察组术前给予信迪利单抗+紫杉醇白蛋白+顺铂, 化疗后两组均接受全腔镜Mackeown手术。比较两组病理完全缓解率、Karnofsky评分法(KPS)评分、食管癌患者补充量表(QLQ-OES18)评分、肿瘤标志物[鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]水平、病情相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)]水平及不良反应发生情况。结果化疗后, 观察组病理完全缓解率(33.96%, 18/53)高于对照组(15.38%, 8/52), P<0.05。化疗后, 观察组QLQ-OES18评分低于对照组(P<0.05), 两组KPS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。化疗后, 两组血清SCC、CYFRA21-1、CEA、CA125水平低于化疗前, 且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组化疗后血清VEGF、TGF-β1、Bcl-2水平低于对照组(P<0.05)。两组腹痛腹泻、皮疹、口腔黏膜炎、乏力发生率比较, 差异未见统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合含铂化疗用于食管癌术前能有效减轻患者临床症状, 调控肿瘤标志物表达, 抑制肿瘤血管新生, 改善营养状况, 且安全可靠。