不同神经系统症状或临床特征老年痴呆患者痴呆严重程度比较

作者：丘伟贤; 吴盛各; 周剑锋; 颜小波; 邓燕玲; 陈志明; 黎燕仪; 李华兴; 康渭岚; 苏国兰

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2020, 49(06): 656-659.

• 神经系统
• 临床症状
• 阿尔茨海默病

目的分析不同临床并发疾病或临床特征对老年痴呆(AD)患者痴呆严重程度的具体影响。方法2017年8月至2019年8月,对广东同江医院67例AD患者和103名健康居民(认知正常组)进行调查研究。结合简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对AD患者痴呆程度进行定量评定,分析并比较不同基本情况、神经系统症状、临床特征患者痴呆MMSE和MOCA量表评分的统计学差异。结果 2组对象MOCA量表评分比较,认知正常组MOCA量表总分高于AD组,认知正常组MOCA量表各维度评分均高于AD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AD伴发高血压的患者MOCA评分(18.6±1.6)低于无高血压患者(20.5±1.6),AD伴发高血压的患者MMSE评分(19.4±4.3)低于无高血压患者(23.9±3.5)。AD伴发缺血性脑卒患者MOCA评分(18.8±5.7)低于无高血压患者(22.5±5.3),AD伴发缺血性脑卒患者MMSE评分(20.4±4.3)低于无高血压患者(23.6±3.7),差异均有统计学意义(P<0.05)。AD伴发尿失禁表现患者MOCA评分(9.7±8.0)低于无尿失禁表现的患者(21.4±4.7),AD伴发尿失禁表现患者MMSE评分(14.4±7.7)低于无尿失禁表现的患者(23.0±3.4)。AD伴发走路姿势改变患者MOCA评分(18.3±6.4)低于无走路姿势改变的患者(21.8±4.7),AD伴发走路姿势改变患者MMSE评分(21.8±5.4)低于无走路姿势改变的患者(24.3±3.1)。结论 AD患者认知能力有明显下降,伴发高血压或缺血性脑卒中会进一步损害患者认知功能,认知水平较低的AD患者常常表现为尿失禁或走路姿势改变。

• 单位
  神经内科; 广东同江医院