IL-6/CTRP3在不同证型急性脑梗死患者中的水平变化及对预后的影响研究

作者：马田清; 张三妮

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(07): 1589-1595.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.07.002

• 急性脑梗死
• 中医证型
• 白细胞介素6
• C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3
• 预后

【目的】探究白细胞介素6(IL-6)/C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)在不同中医证型急性脑梗死（ACI）患者中的水平变化及对预后的影响。【方法】选取2019年1月～2022年5月期间在南阳市第一人民医院神经内科就诊的350例ACI患者为研究对象，对其进行中医辨证分型，观察不同中医证型患者一般资料、血清IL-6、CTRP3及IL-6/CTRP3水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的差异，并比较不同中医证型患者治疗30 d后的预后情况以及不同预后患者治疗前血清IL-6、CTRP3及IL-6/CTRP3水平，分析血清IL-6、CTRP3及IL-6/CTRP3水平对ACI预后不良的预测价值。【结果】（1）350例ACI患者中医证型以风痰阻络证为主，共126例（36.00%），其他依次为风火上扰证81例（占23.14%）、阴虚风动证65例（占18.57%）、气虚血瘀证45例（占12.86%）、肝肾亏虚证33例（占9.43%）。（2）不同中医证型患者血清IL-6、CTRP3及IL-6/CTRP3水平比较，差异均有统计学意义（P<0.001），其中，血清IL-6水平由高到低依次为风火上扰证>气虚血瘀证、风痰阻络证、阴虚风动证>肝肾亏虚证（P<0.05），血清CTRP3水平由低到高依次为风火上扰证<气虚血瘀证<风痰阻络证、阴虚风动证<肝肾亏虚证（P<0.05），血清IL-6/CTRP3水平由高到低依次为风火上扰证>气虚血瘀证>风痰阻络证>阴虚风动证>肝肾亏虚证（P<0.05）。（3）不同中医证型患者预后情况比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（4）预后良好患者治疗前血清IL-6、IL-6/CTRP3水平低于预后不良患者，血清CTRP3水平高于预后不良患者，差异均有统计学意义（P<0.001）。（5）治疗前血清IL-6、CTRP3及IL-6/CTRP3水平预测ACI预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.715、0.758、0.852，其中IL-6/CTRP3预测AUC最大，预测敏感度、特异度分别为68.33%、93.79%。【结论】不同中医证型ACI患者血清IL-6/CTRP3水平存在差异，提示血清IL-6/CTRP3水平可能可以作为ACI中医证型的客观评估指标，同时提示其在预测ACI预后转归方面具有一定价值。

• 单位
  神经内科