头颅磁共振G/P值、GP/CSF值在新生儿急性胆红素脑病早期的预测价值

作者：张钊; 马永倩; 张捷宇; 赵树军; 刘朝艳; 康志雷^*

来源：临床放射学杂志, 2022, 41(02): 325-329.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2022.02.006

• 新生儿高胆红素血症
• 急性胆红素脑病
• 头颅磁共振
• G/P值
• GP/CSF值

目的 探究基于头颅磁共振T1WI信号强度比较，苍白球与壳核T1WI信号比值(G/P值)、苍白球与脑脊液信号强度比值(GP/CSF值)预测早期新生儿急性胆红素脑病(ABE)的价值。方法 选取本院2018年1月至2020年6月新生儿高胆红素血症(NHB)患儿118例作为研究对象，其中20例发生ABE,作为研究组，98例未发生ABE,作为对照组。比较两组、不同疾病分度[根据血清总胆红素(TBIL)水平判定NHB疾病分度：轻度TBIL 205.2～<256.5μmol/L;中度：TBIL 256.5～<342μmol/L;重度：TBIL 342～<427μmol/L;极重度：TBIL 427～<510μmol/L;危险性：TBIL≥510μmol/L]患儿G/P值、GP/CSF值，分析G/P值、GP/CSF值与疾病分度的相关性，并分析各指标与ABE的关联性及对ABE的预测价值。结果 研究组左侧G/P值、右侧G/P值、GP/CSF值均高于对照组(P<0.05);随着NHB患儿疾病分度增加，左侧G/P值、右侧G/P值、GP/CSF值均呈逐渐升高趋势，不同疾病分度患儿G/P值、GP/CSF值对比差异有统计学意义(P<0.05);左、右侧G/P值、GP/CSF值与疾病分度(TBIL水平)间存在正相关关系(P<0.05);左、右侧G/P值、GP/CSF值升高均为NHB患儿发生ABE的独立危险因素(P<0.05);左、右侧G/P值、GP/CSF值预测NHB患儿发生ABE的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定预测效能，各指标联合预测的AUC最大，为0.925,最佳预测敏感度、特异度分别为90.00%、82.65%。结论 基于头颅磁共振T1WI的信号比值，G/P值、GP/CSF值能为NHB疾病分度提供客观的影像学证据，且在预测早期ABE方面具有较高价值。

• 单位
  衡水市人民医院