改良Raymond-Roy分类评估颅内分叉部动脉瘤血管内治疗效果的一致性

作者：陈力; 邓波; 刘卫东; 顾文权; 顾斌贤; 顾奕; 孟令平; 王武^*

来源：介入放射学杂志, 2020, 29(10): 968-972.

• 颅内分叉部动脉瘤
• 改良Raymond-Roy分类
• Raymond分类
• 观察者间一致性
• 血管内治疗

目的评价改良Raymond-Roy分类(MRRC)和Raymond 4级分类评估的观察者间一致性,比较两种分类预测颅内分叉部动脉瘤早期复发的能力。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月127例经血管内治疗的颅内分叉部动脉瘤患者临床资料。根据MRRC和Raymond 4级分类,5名经验丰富的神经介入医师独立评估颅内分叉部动脉瘤栓塞术后即刻和随访时血管造影所示栓塞程度。组内相关系数(ICC)确定观察者间评估的一致性。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析两种分类预测动脉瘤随访时显著复发的能力。结果术后即刻和随访时血管造影评估显示,MRRC、Roymond 4级分类ICC值分别为0.78、0.80和0.91、0.89。ROC分析显示,MRRC、Roymond 4级分类曲线下面积(AUC)均为0.67。结论 MRRC和Raymond 4级分类评估的观察者间一致性相仿且均较优越。两种分类在预测随访时动脉瘤显著复发方面均有良好能力。

• 单位
  上海交通大学; 上海市第六人民医院金山分院