摘要

目的 对比微量泵持续给药和分次给药硬膜外麻醉在行全髋关节置换术的高龄患者中的应用效果,为提升麻醉有效性和安全性提供依据。方法 选取2022年3月至12月南京市高淳人民医院收治的60例行全髋关节置换术的高龄患者,按照随机数字表法分为对照组(分次给药硬膜外麻醉)和观察组(微量泵持续给药硬膜外麻醉),各30例。比较两组患者入室时(T0)、注药后30 min(T1)、手术60 min(T2)、术后即刻(T3)的心率、平均动脉压、血氧饱和度;比较两组患者麻醉效果及麻醉期间多巴胺的用量;比较两组患者术前及术后1周简明健康状况量表(SF-36)评分。结果 与T0时比,T1~T3时两组患者平均动脉压、血氧饱和度及心率出现逐渐降低趋势;但相比对照组,T1~T3时观察组患者的平均动脉压、血氧饱和度更高,心率更低;观察组患者麻醉总优良率高于对照组,多巴胺用量少于对照组;两组患者术后1周生活质量各项评分均较术前升高,观察组更高(均P<0.05)。结论 与分次给药硬膜外麻醉比,全髋关节置换术中应用微量泵持续给药的麻醉效果更佳,对高龄患者血流动力学的影响更小,且能够减少麻醉药物的用量,患者术后生活质量更高。