槐杞黄对紫癜性肾炎患儿Th17/Treg细胞免疫失衡的调节作用

作者：周杜鹃; 吴小川; 王复娟; 易著文; 曹艳; 黄丹琳; 何庆南; 党西强

来源：中华实用儿科临床杂志, 2013, (05): 352-356.

• 紫癜性肾炎
• Th17
• Treg
• 槐杞黄

目的观察紫癜性肾炎(HSPN)患儿外周血Th17细胞及其相关因子IL-17和Treg细胞的水平,探讨槐杞黄在调节HSPN患儿Th17/Treg细胞失衡及改善临床症状方面的作用。方法将研究对象分为过敏性紫癜(HSP)组10例,HSPN组30例,健康对照组11例。健康对照组抽取外周血采用ELISA法检测IL-17水平,流式细胞术检测Th17和CD4~+CD_(25)~+Treg细胞数。HSP组和HSPN组在急性发作时、治疗前抽血检测IL-17水平、Th17和CD4~+CD_(25)~+Treg细胞数,HSPN组留尿检测24 h尿蛋白和尿沉渣。HSPN组病理检查为Ⅱ级的患儿20例按随机数字法分为常规治疗组和槐杞黄治疗组;将病理检查为Ⅲa级的患儿10例按随机数字法分为泼尼松治疗组和泼尼松+槐杞黄治疗组。常规治疗组予口服福辛普利和双嘧达莫治疗。槐杞黄治疗组予常规治疗并口服槐杞黄颗粒。泼尼松治疗组予常规治疗并口服泼尼松。泼尼松+槐杞黄治疗组予常规治疗、泼尼松和槐杞黄颗粒口服治疗。2个月后抽血检测外周血IL-17水平、Th17和CD4~+CD_(25)~+Treg细胞数,留尿检测24 h尿蛋白和尿沉渣。结果 HSP组和HSPN组患儿外周血Th17细胞数及IL-17水平较健康对照组明显增高(P均<0.05),Treg细胞水平较健康对照组明显降低(P<0.05),但HSPN组患儿Th17、Treg细胞数和IL-17水平与HSP组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05)。常规治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平、尿沉渣红细胞较治疗前有所下降,Treg细胞数较治疗前有所升高,但差异均无统计学意义(P均>0.05);24 h尿蛋白较治疗前明显下降(P<0.05)。槐杞黄治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平、24 h尿蛋白、尿沉渣红细胞较治疗前和常规治疗组明显下降(P均<0.05),而Treg细胞数较治疗前和常规治疗组明显增高(P均<0.05)。泼尼松治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平、24 h尿蛋白、尿沉渣红细胞较治疗前明显下降(P均<0.05),而Treg细胞数较治疗前明显增高(P<0.05)。泼尼松+槐杞黄治疗组治疗后Th17细胞数、IL-17水平、24 h尿蛋白、尿沉渣红细胞较治疗前明显下降(P均<0.05),Treg细胞数较治疗前明显增高(P<0.05)。泼尼松治疗组与泼尼松+槐杞黄治疗组治疗后Th17、Tr...

• 单位
  中南大学湘雅二医院