后路内固定融合节段数量对保守治疗无效退变性脊柱侧凸患者手术效果影响

作者：霍永超; 徐尚胜; 白生录; 王春伟; 沈生军^*; 冯学祯

来源：临床军医杂志, 2020, 48(11): 1328-1331.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2020.11.23

• 退变性脊柱侧凸
• 内固定
• 脊柱融合
• 手术

目的探讨后路内固定融合节段数量对保守治疗无效退变性脊柱侧凸(DS)患者手术效果的影响。方法选取青海省第四人民医院和青海大学附属医院自2016年6月至2018年6月收治的75例保守治疗无效的DS患者为研究对象。根据处理节段数量将其分为A组(数量≤3个,n=51)与B组(数量≥4个,n=24)。所有患者均行后路内固定融合手术。记录并比较两组患者临床指标、围术期并发症发生情况、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry失能指数(ODI)评分及放射学指标。结果 B组患者融合节段数量、手术出血量、手术操作时间及住院时间均显著大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者围术期并发症发生率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,两组患者疼痛VAS评分与ODI评分均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月和末次随访,B组骶骨倾斜角、骨盆倾斜角及Cobb角水平均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行后路内固定融合手术治疗DS患者,根据病变情况选择处理节段数量,可获得满意疗效;其中节段数量≤3个手术具有微创、操作简便及术后恢复快等优势,且并发症发生率更低。

• 单位
  青海省第四人民医院; 青海大学附属医院