左西孟旦与米力农治疗老年难治性心力衰竭临床疗效比较

作者：张文佳; 沃金善

来源：临床合理用药杂志, 2018, 11(13): 14-16.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2018.13.007

• 左西孟旦
• 米力农
• 难治性心力衰竭
• 脑钠肽

目的比较左西孟旦与米力农治疗老年难治性心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法选取2016年7月-2017年6月在医院住院治疗的难治性心力衰竭患者120例,随机分为左西孟旦组和米力农组各60例。2组患者均开展常规药物治疗。左西孟旦组以左西孟旦(悦文)12.5 mg加入5%葡萄糖注射液45 ml稀释泵内24 h泵入。根据患者体质量和耐受情况可稍微减低或增加剂量。米力农组给予米力农负荷量50μg/kg静脉注射10 min,然后0.375μg/(kg·min)静脉泵入并持续72 h。用药7 d后观察2组临床疗效、BNP、超声心动图变化,同时观察2组不良反应发生及预后情况。结果左西孟旦组患者总有效率为80.00%高于米力农组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者的BNP、SV、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的指标均明显改善,且左西孟旦组患者的BNP低于米力农组,SV及LVEF指标均高于米力农组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。跟踪入选对象3个月,左西孟旦组再次住院率低于米力农组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组病死率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦治疗难治性心力衰竭的效果明显优于米力农,且3个月内的住院率较低,值得临床推广应用。

• 单位
  青岛大学医学院附属医院; 青岛大学