肺癌汤联合VIP化疗方案治疗非小细胞肺癌37例

作者：郭士华

来源：中医研究, 2021, 34(04): 37-41.

• 非小细胞肺癌
• 肺癌汤
• VIP化疗方案
• 疗效观察

目的:观察肺癌汤联合VIP化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将70例镇平县中医院收治的非小细胞肺癌患者按照治疗方案的不同分为两组,其中治疗组37例、对照组33例。对照组采用肺癌VIP化疗方案,给予依托泊苷注射液75 mg/m2,1次/d,第1～3天静脉滴注;顺铂注射液30 mg/m2,1次/d,第1～3天静脉滴注,同时给予水化;注射用异环磷酰胺1.2 g/m2,1次/d,第1～3天静脉滴注;并于该药给药后第0,4,8 h静脉推注美司钠注射液400 mg, 1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用肺癌汤(太子参、重楼、生黄芪、白花蛇舌草、全瓜蒌、茯苓、浙贝母、炙百部、紫菀、炒白术、陈皮、清半夏、砂仁、甘草、蜈蚣)加减治疗,1剂/d,水煎服。两组均于连续治疗2个月后判定疗效。结果:治疗组完全缓解14例,部分缓解11例,疾病稳定7例,疾病进展5例,有效率为67.57%(25/37);对照组完全缓解5例,部分缓解7例,疾病稳定11例,疾病进展10例,有效率为36.36%(12/33)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清神经元特异性烯醇化酶、糖类抗原125、癌胚抗原、细胞角质蛋白19片段抗原21-1水平均较治疗前明显降低,且治疗组降低程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者血清程序性死亡蛋白-1、组织多肽特异抗原水平均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者社会状态、生理状态、功能状态、情感状态、总体评价等生活质量评分均明显升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组出现血小板减少4例,粒细胞减少2例,贫血3例,蛋白尿2例,消化系统反应3例;对照组出现血小板减少12例,粒细胞减少9例,贫血10例,蛋白尿10例,消化系统反应11例。两组不良反应对比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:肺癌汤联合VIP化疗方案治疗非小细胞肺癌有较好疗效,能明显降低患者血清肿瘤标志物及T细胞亚群水平,提高患者免疫功能,改善患者生活质量,安全可靠。