围手术期体温保护对尘肺患者大容量肺泡灌洗术后早期认知功能的影响

作者：张青; 花蕾; 王巍^*

来源：巴楚医学, 2019, 2(01): 50-53.

• 大容量肺泡灌洗术
• 体温保护
• 认知功能障碍
• 尘肺

目的:探讨围手术期体温保护对深度镇静镇痛下行大容量肺泡灌洗术的尘肺患者术后早期认知功能的影响。方法:选取我院2012年12月至2018年10月,在深度镇静镇痛下接受大容量肺泡灌洗的尘肺患者132例为研究对象。采用奇偶数分配法分为对照组(A组)和试验组(B组),每组66例,A组在手术过程中行常规保温措施,B组在手术过程中行主动保温措施。分别监测患者入室前、麻醉开始时、麻醉开始后1小时和手术结束时患者的腋下体温;用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者术前1天、术后第1天及术后第7天认知功能障碍的发生率;观察术后寒战、躁动等不良反应的发生率;随访患者手术满意率和患者镇痛效果满意率。结果:试验组患者麻醉后1小时及手术结束时腋下体温均明显高于对照组(均P<0.05)。与术前1天相比,术后第1天、术后第7天,两组患者的MMSE及MoCA评分均降低(均P<0.05)。试验组患者术后寒战、躁动发生率均低于对照组(均P<0.05),术后满意率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:围手术期采用综合保温措施,可有效改善大容量肺泡灌洗患者术后早期认知功能障碍,并减少寒战、躁动的发生率,提高患者满意度。

• 单位
  三峡大学; 第一临床医学院