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摘要
目的:观察脾胃培源方对慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)脾胃虚弱证患者的临床疗效。方法:选取安徽中医药大学第二附属医院2021年5月—2022年9月的56例CAG伴IM脾胃虚弱证的初诊患者作为研究对象。嘱患者口服脾胃培源方治疗24周，记录并比较治疗前后患者的临床证候积分、病理积分的变化；胃炎分期标准OLGA)、IM分期标准(OLGIM)分级分期积分变化；ELISA法检测血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)水平；RT-PCR技术检测治疗前后胃组织CDX2、MUC2 mRNA的相对表达量。结果:3例未完成胃镜及组织病理学检查，5例中途脱落。治疗后总有效率为93.75%(45/48),患者的临床症候积分呈持续性下降(除第4周外，P<0.05),病理积分较治疗前也明显降低(P<0.05),OLGA、OLGIM分级分期积分也明显降低(P<0.05),血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17较治疗前明显升高(P<0.05),胃黏膜CDX2、MUC2 mRNA表达水平较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:脾胃培源方对CAG伴IM脾胃虚弱证患者疗效显著，且能降低此类患者罹患胃癌的风险。
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