摘要
我国提出的"一带一路"倡议得到越来越多国家的响应,为了防止传染病输入我国并造成本地传播,需要评估各种传染病跨境传播的可能。本文采用德尔菲法和风险矩阵相结合的分析方法,选择20名长期从事传染病防治的专家填写咨询问卷,评价俄罗斯、哈萨克斯坦两国克里米亚-刚果出血热(Crimean-Congo hemorrhagic fever,CCHF)、蜱传脑炎(Tick-borne encephalitis,TBE)输入我国的风险水平(Risk,R)。第二轮咨询结果显示,两个国家、两种疾病的输入风险可能性(Possibility,P)、后果严重性(Consequence severity,S)评分的标准差均较第一轮咨询小,提示专家意见分歧变小;第二轮专家咨询哈萨克斯坦CCHF输入风险可能性明显小于第一轮(P=0.017),其他各指标评分的均值均未高于第一轮,提示风险偏好并未随着咨询次数增加而增大;肯德尔和谐系数(Kendall’s W)为0.223,较第一轮小幅上升(0.199);两种蜱传疾病在第二轮风险矩阵中的风险水平处于低~中等范围,较第一轮(低~极高)趋于集中,第二轮咨询哈萨克斯坦CCHF输入我国风险水平平均秩次低于第一轮(P=0.027),其他无统计学差异;两轮咨询俄罗斯TBE输入我国风险可能性均高于哈萨克斯坦(P第一轮=0.008、P第二轮<0.001),第二轮风险水平平均秩次高于哈萨克斯坦(P=0.014)。以上结果已对实际工作和研究方法具有借鉴作用,终止咨询。本研究提示,我国面临TBE、CCHF输入风险虽未达高等级水平,但仍需保持适度的警惕性。
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单位北京市朝阳区疾病预防控制中心; 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所