外周血FBN1和cathepsin S表达与腹主动脉瘤病理特征及预后的关系

作者：李建春; 廖丹; 龚悦^*; 田涛

来源：中国现代普通外科进展, 2022, 25(11): 846-850.

• 腹主动脉瘤
• 原纤维蛋白-1
• 组织蛋白酶
• S
• 临床病理特征
• 预后
• 关系

目的：探究原纤维蛋白-1(FBN1)、组织蛋白酶S(cathepsin S)在腹主动脉瘤（AAA）患者外周血中的表达情况，分析其表达水平与临床病理特征及预后的关系。方法：选取2015年1月—2018年1月收治的76例AAA患者为病例组，同期体检健康者51例为对照组，采用ELISA法和RT-PCR法检测外周血中FBN1、cathepsin S含量及其m RNA表达量，比较不同临床病理特征及预后AAA患者FBN1、cathepsin S水平，分析FBN1、cathepsin S在两组中表达的相关性，随访3年，分析FBN1、cathepsin S对AAA预后的预测价值。结果：病例组外周血中FBN1、cathepsin S含量及其m RNA表达量显著高于对照组（P<0.05）。动脉瘤直径≥5 cm、随访3年死亡的患者FBN1 m RNA表达量显著高于动脉瘤直径<5 cm、随访3年生存的患者（P<0.05）；随访3年死亡及合并高血压、冠心病的患者cathepsin S m RNA表达量显著高于随访3年生存及未合并高血压、冠心病的患者（P<0.05）。对照组FBN1、cathepsin S表达无相关性（r=-0.049,P=0.810），病例组FBN1与cathepsin S表达呈正相关（r=0.272,P=0.031）。FBN1联合cathepsin S预测AAA预后的曲线下面积、敏感度及特异度（0.896、75.02%、96.12%）显著高于单独检测。结论：FBN1、cathepsin S在AAA患者外周血中呈高表达，FBN1表达与腹主动脉瘤直径及预后有关，cathepsin S表达与合并高血压、合并冠心病及预后有关，两项指标联合检测对AAA预后具有较好的预测价值。

• 单位
  第三军医大学大坪医院; 重庆市巴南区人民医院