摘要
目的分析沈阳市2013~2017年5岁以下儿童死亡情况,探讨干预措施。方法选择2012年10月1日至2017年9月30日(依据国家5岁以下儿童死亡监测方案,每年度的监测统计时限为:上一年度的10月1日至本年度的9月30日)沈阳市13个区县全部活产及5岁以下死亡儿童(沈阳户籍和非沈阳户籍居住1年以上者,离开沈阳1年以上者不列为监测对象),对其死亡监测资料进行统计分析。结果2013~2017年沈阳市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率呈下降趋势,5岁以下儿童死亡率由2013年的5.42‰下降至2017年的3.70‰,婴儿死亡率由2013年的4.57‰下降至2017年的3.18‰,新生儿死亡率由2013年的3.07‰下降至2017年的2.15‰。5岁以下儿童死亡以婴儿死亡为主,婴儿死亡又以新生儿死亡为主,5年间变化不明显。2013~2017年5岁以下儿童死亡主要疾病死因变化明显,2013~2016年早产和低出生体重是首位死因,2015年开始其他先天异常进入前三位死因,并在2017年成为首位死因。结论加强孕期和围产期的保健,采取多种措施努力提高产前筛查能力和诊断水平。同时加强基层孕期及儿童保健服务质量,降低早产发生率,推广新生儿窒息复苏技术,也是降低5岁以下儿童死亡率的关键。