53例SARS早期患者的临床分析

作者：万华; 于岩岩; 斯崇文; 徐小元

来源：中华实验和临床病毒学杂志, 2004, (01): 74-76.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1003-9279.2004.01.019

• 严重急性呼吸综合征
• 肺炎,病毒性

目的　研究SARS早期的临床特点。方法　对 5 3例SARS早期病例的流行病学、临床、实验室及影像学资料进行回顾性分析。结果　 5 3例患者中男性 2 4例 ,女性 2 9例 ,平均年龄 (38±16 7)岁 (10～ 85岁 ) ,发病年龄以 2 0～ 5 0岁患者居多 (6 7 9% ) ,平均潜伏期 (7 3± 7 0 )d (3～ 14d) ,职业分布居多者为职员 (11例 ,占 2 0 8% ) ,其次是医护人员 (9例 ,17 0 % )。临床症状以发热 (10 0 % ) ,咳嗽 (49 1% ) ,肌肉酸痛 (2 4 5 % ) ,乏力 (17 0 % ) ,胸闷憋气 (2 0 8% ) ,腹泻 (5 7% )等为主要表现。在病程的第 1～ 5天患者白细胞 <4 0× 10 9 L 33例 (6 2 3% ) ,(4 0～ 10 0 )× 10 9 L 18例 (34 0 % ) ,6 7 9%患者淋巴细胞计数减少 ,13 2 %患者血小板计数减少。X线胸片主要病变呈肺部斑片状渗出性阴影 ,其中双侧受累占 15 1% ,单侧受累 75 4 %。血气分析示PO2 <90mmHg (1κPa =7.5mmHg) 2 6例 (占4 9 1% ) ,出现酸碱平衡紊乱者 9例 (17 0 % ) ,其中代谢性酸中毒 4例 (10 8% )及代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 4例 (10 8% )。SARS常合并多脏器损伤 ,其中肝功能 (ALT、AST)异常占 37 7% ,肾功能(BUN、SCR)损伤占 11 3% ,心肌酶 (LDH、CK、HBDH)异常占 4 3 4 %。结?

• 单位
  北京大学第一医院