小儿素体脾常不足,肝常有余,故脾虚肝亢型为小儿抽动障碍的常见证型,基本病机为脾虚肝亢,肝风内动,本虚标实,多夹湿夹瘀,治疗以平肝息风、健脾益气为主要原则,兼顾利湿、化瘀等。以黄元御《四圣心源》中的桂枝苓胶汤为基本方,随症加减,同时重视患儿饮食、情绪的调摄,疗效肯定。附医案1则,以资验证。