度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响

作者：邢建东^*; 姚艳琴; 王静茹; 马春明; 陈海丽; 李银玉

来源：疑难病杂志, 2022, 21(11): 1158-1168.

• 糖尿病肾病
• 达格列净
• 度拉糖肽
• 替米沙坦
• 尿蛋白排泄率
• 炎性因子

目的 观察度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响。方法 选取2021年1—10月山西省大同市第五人民医院内分泌科诊治早期糖尿病肾病患者120例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组患者给予达格列净治疗，观察组患者在对照组的基础上加用度拉糖肽治疗。比较2组患者治疗前后肾功能[肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及尿蛋白排泄率]、炎性因子水平[转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血糖水平[餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],以及不良反应发生率。结果 与治疗前比较，治疗后2组BUN、UA、尿蛋白排泄率均降低，GFR均升高，且观察组改善优于对照组(t=6.215、20.742、8.955、12.431,P均<0.001);治疗后2组血清TGF-β1、IL-6、TNF-α均降低，且观察组低于对照组(t=12.139、18.351、13.889,P均<0.001);治疗后2组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均降低，且观察组低于对照组(t=6.835、8.849、5.425,P均<0.001);治疗后2组血清TC、TG、LDL-C均降低，观察组HDL-C升高，且观察组改善优于对照组(t=4.225、15.746、4.243、4.121,P均<0.001); 2组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在达格列净治疗的基础上增加度拉糖肽，能有效减轻早期糖尿病肾病患者炎性反应，改善患者肾功能，调节血糖、血脂，且安全有效。

• 单位
  大同市第五人民医院