摘要
目的 探讨血糖、血脂在老年人群5年内心脑血管疾病发病风险评估中的作用。方法 选取2016年上海市松江区泖港社区健康体检者1 200名,检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)水平。对所有对象随访5年。采用Cox比例回归分析评估心脑血管疾病的发病风险。结果 随访5年中,1 200名健康体检者中有93例(7.75%)发生心脑血管疾病。随着随访时间的延长,各年份的发病例数呈逐年升高趋势。与发病前比较,93例心脑血管疾病患者发病后TC、TG、FBG、LDL-C均显著升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。与无心脑血管疾病者比较,心脑血管疾病患者TC、TG、FBG、LDL-C水平呈逐年升高趋势,HDL-C呈逐年降低趋势。Cox比例回归分析结果显示,高TC、高TG、高LDL-C、高FBG水平是心脑血管疾病发生的危险因素[风险比(HR)分别为2.258、1.200、3.424、1.390,95%可信区间(CI)分别为1.371~3.721、1.024~1.408、2.090~5.609、1.151~1.680],高HDL-C水平是保护因素(HR=0.031、95%CI为0.002~0.515)。结论 老年人群中血糖、血脂水平异常者5年内发生心脑血管疾病的风险较高,应引起重视,及时干预。