摘要
目的系统评价肺纤维化合并肺气肿(CPFE)综合征与特发性肺纤维化(IPF)或肺气肿/COPD相比肺动脉高压的发生率及肺动脉压力水平。方法计算机检索CBM、CNKI (中国知网)、Wan Fang Data(万方数据库)、VIP(维普)、PubMed、Embase及Cochrane Library,查找报道肺纤维化合并肺气肿综合征的全部文献,检索时间为2005年至2018年1月。由两位评价员按照纳入排除标准分别筛选文献,提取数据、评估文献,采用Revman5. 3及Stata14. 0软件进行分析。结果纳入13篇文献,共1 385例患者。Meta结果分析表明:CPFE综合征与独立存在的IPF相比,无论是肺动脉高压发生率[OR=1.93,95%CI(1.17,3.17),P=0.010]还是肺动脉压力水平[MD=11.89,95%CI(7.39,16.39),P<0.00001]都较高而且存在统计学差异。CPFE综合征与肺气肿/COPD相比,肺动脉高压的发生率[OR=2.62,95%CI(1.42,4.81),P=0.002]及肺动脉压力水平[MD=7.49,95%CI(5.27,9.72),P<0.00001]也较高且具有显著差异。结论 CPFE综合征与IPF相比,肺动脉高压发生率及肺动脉压力水平均较高;CPFE综合征与肺气肿/COPD相比,肺动脉高压发生率及肺动脉压力水平也较高。CPFE综合征更容易并发肺动脉高压且更严重,对CPFE综合征患者应定期监测肺动脉压力从而实现早期诊断及治疗。
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单位武警后勤学院