儿童系统性红斑狼疮患者黄斑区视网膜微循环的变化

作者：张煜; 徐思思; 雷蕾; 蔡剑秋^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023, 25(11).

• 儿童系统性红斑狼疮
• 深层视网膜毛细血管丛
• 中间视网膜毛细血管丛
• 光学相干断层扫描血管成像

目的: 应用光学相干断层扫描血管成像(OCTA)分析无视网膜病变的儿童系统性红斑狼疮(JSLE)患者黄斑区视网膜及脉络膜血流的变化情况。方法: 系列病例研究。随机抽取2023年1—6月温州医科大学附属第二医院儿童风湿科住院患儿中无视网膜病变的JSLE患者18例(18眼)作为JSLE组, 同时纳入年龄、性别相近的眼科门诊正常儿童18例(18眼)作为对照组。采用OCTA测量以黄斑为中心4.5 mm×4.5 mm视网膜浅层视网膜毛细血管丛(SCP)、中间视网膜毛细血管丛(ICP)、深层视网膜毛细血管丛(DCP)、脉络膜毛细血管层(CC)血流密度和黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积。使用独立样本t检验分析2组间血流密度的差异, 使用Spearman相关分析各层血流密度与病程的相关性。结果: JSLE组ICP、DCP和CC血流密度较对照组明显下降(t=2.37, P=0.024;t=3.25, P=0.003;t=3.17, P=0.003), 且CC血流密度与JSLE病程呈正相关(r=0.76, P<0.001)。组间SCP血流密度和FAZ面积差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论: 在无视网膜病变的JSLE患者中, OCTA可以检测到黄斑区深层视网膜和脉络膜毛细血管层血管的损伤。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院; 温州医科大学附属第二医院