PS首剂量差异对近足月早产呼吸窘迫综合征患儿临床疗效及安全性的影响

作者：周敏; 刘翠兰; 雷玉琳; 邹红英

来源：临床肺科杂志, 2020, 25(02): 240-243.

• 牛肺表面活性物质
• 近足月早产
• 新生儿呼吸窘迫综合征

目的探讨不同PS首剂量对近足月早产NRDS患儿临床疗效和安全性的影响。方法选择2013年1月至2019年1月在我院就诊的近足月早产NRDS患儿120例。按照随机数字表法将患儿分为研究组和对照组,各60例。对照组患儿入院6小时内给予牛肺表面活性物质70mg/kg气管内注入,研究组患儿入院后6小时内给予100mg/kg牛肺表面活性物质气管注入治疗,记录两组患儿吸氧时间、治疗期间氧合指数、机械通气时间、PS二次使用率、住院时间、肺顺应性、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压等情况。记录两组患儿病死率和并发症发生情况。结果研究组患儿机械通气时间、PS二次使用率、住院时间、吸氧时间显著低于对照组(P<0.05);治疗后6h,两组患儿氧合指数、PaCO2、PaO2肺顺应性均显著高于治疗前,且研究组均显著高于对照组(P<0.05),治疗后12h,两组患儿氧合情况及血气分析情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组PDA发生率显著高于对照组(P<0.05),但两组患儿肺出血、颅内出血、肺气漏、反复呼吸暂停、ROP、NEC、BPD、PVL及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量PS首次给药能够显著提高近足月早产NRDS患儿临床疗效,且具有较好的安全性,值得临床推广。