摘要
目的 探讨6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4对创伤性家兔炎症介质及其信号通路——微小RNA(miR)-146a/Toll样受体-4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)的影响。方法 2022年4月选取新西兰雄性家兔16只,麻醉后用钝器敲打家兔的后肢造成后肢骨折,然后行骨折切开内固定术。常规备皮、消毒,骨折部位外侧切口,显露股骨骨折部位,胯骨折线置入合适的国产四孔钢板,在骨折对应的肌肉组织2 cm×2 cm制作软组织缺损模型,同时,取血液和骨折部分肌肉组织备检(T0)。将家兔采用随机数字表法分为乳酸钠林格(LR)组和HES组,每组8只。LR组注射10 mL/kg LR,HES组注射10 mL/kg HES,每天1次,输注5 d,结束后将家兔麻醉取损伤部位肌肉组织备检(T1)。采用酶联免疫吸附试验法测定T0、T1时家兔血液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6等,蛋白质印迹法测定T0、T1时家兔肌肉组织NF-κB P65、TLR4、IL-1受体相关激酶1(IRAK1)和TNF受体相关因子6(TRAF6)蛋白,逆转录-聚合酶链反应法检测T0、T1时家兔肌肉组织miR-146a。结果 与T0时比较,2组家兔T1时血液TNF-α、IL-1、IL-6水平,以及肌肉miR-146a、NF-κB P65、TLR4、IRAK1、TRAF6蛋白水平均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与LR组比较,HES组家兔T1时血液TNF-α、IL-1、IL-6水平,以及肌肉组织NF-κB P65、TLR4、IRAK1、TRAF6蛋白水平均明显降低,肌肉组织miR-146a表达水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HES可能通过上调miR-146a表达水平,负反馈调节TLR4信号通路上的IRAK1、TRAF6,抑制炎症介质的产生而减轻创伤家兔的炎性反应。
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单位烟台市烟台山医院; 滨州医学院; 第二临床医学院; 龙口市人民医院