摘要

目的探讨晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者恶性肿瘤组织中定植菌群情况,分析气道定植菌群与NSCLC发生发展的关系。方法回顾性研究2017年1月~2018年10月我院行肺叶切除手术的NSCLC患者212例,肺癌标本采集于癌性病变部位及毗邻癌性病变的正常组织,分析细菌定植情况。根据是否存在定植菌群分为定植组32例和非定植组180例。对两组患者细菌取样培养和SP-D水平检测。结果 NSCLC患者中有15.09%(32/212)患者存在定植菌群,而正常组织有3.77%(8/212)存在定植菌群,肺癌组织中定植菌发生率明显高于正常组织(P<0.05)。两组菌群分布以肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌多见。定植组SP-D水平明显高于非定植组(P<0.05)。相关性分析显示,血清SP-D水平与致病性定植菌发生呈正相关,相关系数为0.215(P=0.023)。术后定植组并发症发生率明显高于非定植组(P<0.05),而定植组以肺部感染为主要并发症,肺部感染发生率明显高于非定植组(P<0.05)。结论细菌定植与肺癌的发生具有一定的相关性,肺癌患者合并致病性定植菌与术后并发症发生密切相关,血清SP-D水平与患者术前致病菌定植状态相关。