腓骨近端截骨术和胫骨高位截骨术治疗膝内翻型骨性关节炎效果比较

作者：李建良; 谢文鹏; 毕荣修^*

来源：青岛大学学报(医学版), 2019, 55(02): 175-180.

• 骨关节炎,膝
• 膝内翻
• 截骨术
• 胫骨
• 腓骨
• 治疗结果

目的比较腓骨近端截骨术(PFO)和胫骨高位截骨术(HTO)治疗膝内翻型骨性关节炎的临床效果。方法回顾性分析2015年2月—2018年2月在山东中医药大学附属医院骨科行PFO(22例)和HTO(26例)治疗的膝内翻型骨性关节炎病人的临床资料。所有病人均获得术后随访,随访时间为3～12个月。分别于术前、术后2周、术后1月、术后3月比较两组所有病人的JOA评分、HSS评分和股胫角(FTA);分别于术前、术后2周、术后1月、术后3月、术后半年、术后1年比较两组随访时间满1年病人的JOA评分、HSS评分和FTA。结果 PFO组病人的手术时间和术中出血量均少于HTO组病人,差异有统计学意义(t=6.434、26.451,P<0.05、0.01)。术后2周和术后1月时,PFO组的JOA评分和HSS评分高于HTO组,差异均有统计学意义(F=5.642～53.921,P<0.05、0.01);术后3月至术后1年,HTO组的JOA评分高于PFO组,差异有统计学意义(F=8.685～21.521,P<0.01);术后半年至术后1年,HTO组的HSS评分高于PFO组,差异有统计学意义(F=21.381、31.899,P<0.01)。两组病人术后JOA评分和HSS评分较术前均有大幅度的改善,差异有统计学意义(F=295.609、469.315,P<0.01)。结论 PFO和HTO治疗膝内翻型骨性关节炎均可有效减轻病人的疼痛,改善病人的生活质量;PFO具有早期手术疗效显著、术中创伤小、手术时间短的优点,但HTO的远期效果要优于PFO。

• 单位
  山东中医药大学附属医院; 山东中医药大学