<正>复杂肝内胆管结石是胆道外科治疗的难点,具有手术并发症多,术后残石率高与结石复发率高的特点[1]。复杂肝内胆管结石并无明确定义,笔者曾发表一文认为凡是一次手术难以达到"祛除病灶,解除梗阻,取尽结石,通畅引流,防止复发"的二十字原则的肝内胆管结石,均可界定为复杂肝内胆管结石,包括双侧弥漫性肝内胆管结石、有多次胆道手术史的肝内胆管结石、伴有肝硬化的肝内胆管结石