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摘要
目的 调查上海市二级甲等及以上医疗机构I类手术切口围术期抗菌药物的应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供理论依据。方法 回顾性收集上海市2017-2022年107所医院I类手术切口患者基本信息、围术期抗菌药物预防性使用率、用药类别、合理性及使用天数等并进行综合分析。结果 共纳入患者319556例,2017-2022年抗菌药物预防使用率分别为32.95%、30.79%、29.99%、32.57%、30.63%和24.89%;三甲和三乙综合医院预防使用率总体呈上升趋势且差异有统计学意义(P<0.05)。术前抗菌药物种类合理用药率2017-2019年为81.98%,2020-2022年上升至84.03%,三甲综合医院和三甲中医医院用药合理率偏低。总体术后抗菌药物时长>24h比例有下降趋势,三甲中医院术后用药>7d的比例有所上升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 上海市二级甲等及以上医院Ⅰ类切口围术期预防用药总体日趋规范,但使用类型和使用天数仍存在不合理现象,需重点加强三甲综合医院、三乙综合医院和三甲中医院的围术期预防用药情况监管,有效提升抗菌药物预防应用的规范性。
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单位南昌大学第一附属医院; 复旦大学附属中山医院
