摘要

目的观察"递进式"行为疗法联合达泊西汀治疗早泄患者的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年3月广州市番禺区中心医院生殖健康中心男科诊治的46例早泄患者作为研究对象。按随机数字表将这46例患者分成两组,联合组(n=24),按照"夫妻同治、身心同治"理念下进行"递进式"行为疗法联合达泊西汀治疗。药物组(n=22),单纯给予口服达泊西汀治疗。两组疗程均为12周。分别于治疗前、治疗12周、随访4周后对患者的阴道内射精潜伏期(IELT)和早泄诊断标准评分(PEDT)进行比较,利用重复测量方法,对比两组停药后的疗效差异。结果两组患者治疗前IELT和PEDT无明显差异。联合组患者"递进式"行为疗法下脱敏治疗的最佳持续时间显著延长,差异具有统计学意义(P<0.01)。联合组IELT各阶段的延长时间高于药物组,差异具有统计学意义(P<0.01),在随访4周后较治疗前延长2.4min,差异具有统计学意义(P<0.01),药物组为延长0.4min,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗和随访后的PEDT较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),随访4周后,联合组的IELT增加值和PEDT降低值高于药物组,联合组中总体有效率为79%,药物组中总体有效率为36%,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组内各受试者内因素与自变量的交互作用的多元分析结果显示"时间"因素以及"时间"与"分组"因素之间的交互作用差异具有统计学意义(P<0.01),重复测量结果显示,两组治疗效果显著不同,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 "递进式"行为疗法联合达泊西汀可以改善患者IELT和维持性满意度,疗效明显,并在后续随访中具有更好的优势,是治疗原发性早泄的可靠方法。