疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的Meta分析

作者：李桂民; 李耀辉^*; 曾璐

来源：药物评价研究, 2021, 44(07): 1513-1522.

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目的系统评价疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床有效性、安全性。方法检索中文学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Cochrane Library等数据库已发表的疏风解毒胶囊治疗AECOPD的临床随机对照试验(RCT),时限从建库至2021年1月,使用Cochrane手册对纳入文献进行质量评价,使用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果最终纳入16篇RCTs,包括1 753例患者。Meta分析结果显示:疏风解毒胶囊联合西医常规治疗(试验组)有效率优于单纯西医常规治疗(对照组),组间比较差异具有统计学意义[RR=1.20,95%CI=(1.15,1.26),P<0.000 01];试验组患者血气分析,二氧化碳分压[MD=-3.65,95%CI=(-10.79,3.50),P=0.32]、氧分压[MD=6.80,95%CI=(5.40,8.20),P<0.000 01]改善优于对照组;试验组患者肺功能指标,第1秒用力呼气容积[MD=1.35,95%CI=(0.68,2.03),P<0.000 1]、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比[MD=0.83,95%CI=(0.66,1.00),P<0.000 01]改善优于对照组;试验组炎症指标,C反应蛋白[MD=-4.81,95%CI=(-7.41,-2.20),P<0.000 01]改善优于对照组,降钙素原[MD=-0.51,95%CI=(-0.79,-0.23),P=0.000 4]改善优于对照组。不良反应少且无严重不良反应发生。结论西医常规治疗联用疏风解毒胶囊治疗AECOPD,可以提高临床疗效,改善患者血气、肺功能、炎症指标,安全性好,但部分结局指标有异质性,可能存在发表偏倚,因此未来仍需更大样本、高质量、多中心RCT研究以进一步评价其疗效及安全性。

• 单位
  陕西中医药大学; 陕西省中医医院