摘要

目的:探讨脐针通过调节肠道菌群及色氨酸代谢在腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome, IBS-D)治疗上的作用机制。方法:选择30例符合罗马Ⅳ标准的IBS-D患者入组,予脐针治疗,疗程4周。征集30例健康志愿者作基线检测对照。观察健康志愿者及IBS组患者治疗前后的临床症状评分,检测粪便肠道菌群,检测血清色氨酸(TRP)、5-羟色胺(5-HT)、犬尿氨酸(KYN)及吲哚2,3-双加氧酶1(IDO1)浓度,以及结肠色氨酸羟化酶1(TPH1)蛋白表达。结果:经脐针治疗后,IBS患者临床症状评分较治疗前降低(P<0.01);肠道菌群多样性增加,结构差异明显;IBS患者血清TRP、5-HT、KYN、IDO1浓度较前下降(P<0.01);结肠TPH1蛋白表达上升(P<0.05)。结论:脐针治疗能改善IBS-D患者临床症状,其作用机制可能与通过调节肠道菌群及色氨酸代谢,抑制5-HT及KYN生成相关。