特发性脊柱侧凸后路矫形中尾侧椎应用椎弓根螺钉与椎板钩固定的效果比较

作者：翁习生; 李连华; 邱贵兴; 王以朋; 仉建国; 沈建雄; 赵宏; 林进; 金今

来源：中国脊柱脊髓杂志, 2005, 15(04): 207-210.

DOI：10.3969/j.issn.1004-406X.2005.04.004

• 特发性脊柱侧凸
• 矫形
• 椎弓根螺钉
• 椎板钩

目的:评价特发性脊柱侧凸矫形中,尾侧椎应用椎板钩和椎弓根螺钉固定的临床效果及安全性。方法:对收治的34例后路矫形内固定且随访1年以上的特发性脊柱侧凸(KingⅡA和Ⅲ型)患者,根据尾侧椎固定方式的不同,分为A组(椎板钩固定组)和B组(椎弓根螺钉固定组)。A组14例,男4例,女10例,平均年龄13.6岁(12～17岁)。B组20例,男6例,女14例,平均年龄14.1岁(13～17岁)。比较两组患者术前侧凸角度、矢状面曲度及矫正率、随诊丢失角度、手术时间、出血量、融合节段等方面的差异。结果:两组患者术前侧凸角度、矢状面曲度及矫正率、手术时间、手术出血量没有明显的统计学差异。A组侧凸角度丢失大于B组(P<0.05),且A组中有3例在融合节段与下方非融合节段交界处出现后凸。A组平均融合11个节段,B组平均为10个节段。结论:在特发性脊柱侧凸后路矫形中,以椎弓根螺钉替代椎板钩内固定尾侧椎可较好地维持术后矫形效果,预防融合节段与未融合节段交界处后凸,保留更多的远端活动节段并具有较好的安全性。

• 单位
  中国协和医科大学; 北京协和医院; 中国医学科学院