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摘要
目的 提高对儿童实体器官移植（SOT）术后可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）的认识，探讨临床治疗方案。方法 分析1例患儿肾移植术后服用他克莫司致RPLS的临床资料，查阅国内外相关案例报道，回顾RPLS的临床特征、治疗方案和预后。结果 RPLS与他克莫司浓度过高有关，主要表现为神经系统症状伴或不伴高血压，治疗方法以降血压、抗癫痫和调整免疫抑制剂为主，多数患儿数周内可恢复，小部分会遗留神经功能障碍甚至死亡。结论 应注意监测SOT术后患儿免疫抑制剂血药浓度，并关注神经系统症状和血压水平。早期识别RPLS并及时采取相应的治疗措施可改善预后。
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单位首都医科大学附属北京友谊医院; 首都医科大学
