家庭医生签约服务对社区高血压综合管理效果的影响

作者：孙晓燕^*; 宋小函; 孔德存

来源：慢性病学杂志, 2020, 21(09): 1359-1361.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2020.09.024

• 家庭医生签约
• 社区
• 高血压
• 管理

目的探讨家庭医生签约服务对社区高血压管理效果的影响。方法选取2018年4月至6月在玉渊潭社区卫生服务中心全科门诊签约家庭医生的高血压患者100例(观察组),门诊未签约的高血压患者96例(对照组),对照组应用常规社区治疗和健康管理,观察组在对照组基础上加上家庭医生签约服务,为高血压患者提供每月1次主动随访(包括诊室面访、电话、微信、入户等)和个体化健康教育,6个月后,观察两组患者血压、空腹血糖、血脂、腰围、体质量指数(BMI)、超重率和肥胖率的变化情况。结果管理前,两组BMI、腰围、血压、血糖和血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05),经过6个月管理,观察组BMI、腰围、超重率均较本组管理前和对照组管理后降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与管理前相比均有所下降,观察组下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。管理后,两组空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白和胆固醇均较本组管理前明显下降,观察组血脂水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论通过家庭医生签约可有效控制高血压患者的血压水平,综合控制社区高血压患者的代谢紊乱,有效减少腹型肥胖的发生,降低高血压患者心脑血管并发症的发生。