产科尿标本分离病原菌分布及耐药分析

作者：高阳; 吉彤珍; 杨冬梅; 王华^*

来源：中国实验诊断学, 2023, 27(11): 1301-1304.

• 产科
• 尿标本
• 病原菌
• 耐药率

目的 分析产科尿标本细菌分布及耐药情况，旨在为临床患者的合理用药提供依据。方法 收集2019年1月至2022年12月北京妇产医院产科就诊患者尿液标本分离菌276株，使用法国梅里埃VITEK 2 COMPACT自动分析仪进行细菌鉴定、药敏试验，手工药敏试验采用K-B法及E-test法。结果 276株分离菌中共检出革兰阴性菌216株(78.26%),革兰阳性菌52株(18.84%),真菌5株(1.81%)。革兰阴性菌中主要致病菌大肠埃希菌185株(67%),其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株37株(20.00%);肺炎克雷伯菌16株(5.80%),其中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株1株(6.25%);大肠埃希菌对头孢替坦、碳青霉烯类药物、哌拉西林/他唑巴坦均不耐药；肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢替坦、头孢吡肟、碳青霉烯类药物、哌拉西林/他唑巴坦均不耐药；革兰阳性菌有粪肠球菌20株(7.25%),粪肠球菌未检出氨苄西林、利奈唑胺、左氧氟沙星、呋喃妥因、替加环素、万古霉素、苄青霉素、高浓度链霉素的耐药株；无乳链球菌12株(4.35%);表面葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、腐生葡萄球菌和人葡萄球菌共6株(2.17%);产单核李斯特菌3株(1.09%);真菌有白色念珠菌、光滑念珠菌、葡萄牙念珠菌共5株(1.81%);其他病原菌35株(12.68%)。结论 产科尿标本中大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌是检出率较高的病原菌，应加强感染防控，根据药敏结果科学使用抗菌药物。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院