血清25(OH)D3缺乏程度与酒精性肝硬化患者病情的相关性分析

作者：肖琴琴; 朱金朋; 马晨旭; 田蕾^*

来源：山东医药, 2020, 60(11): 77-79.

• 酒精性肝硬化
• 25(OH)D3
• 重度缺乏
• 病情评估
• 危险因素

目的观察血清25(OH)D3水平与酒精性肝硬化(ALC)患者病情严重程度的关系。方法选择ALC患者60例作为ALC组,其中酒精性肝硬化肝脏储备功能量化评估分级标准(Child-Pugh分级) A级15例、B级19例、C级26例,终末期肝病模型(MELD)评分<5分22例、5～14分23例、>14分15例。选择同期性别、年龄匹配的60例健康志愿者作为对照组。采用ELISA法检测血清25(OH)D3水平,分析ALC组血清25(OH)D3水平与Child-Pugh分级、MELD评分的相关性,二元Logistic回归分析血清25(OH)D3水平与ALC发生的关系,有序Logistic回归分析血清25(OH)D3缺乏程度与ALC病情严重程度的关系。结果 ALC组血清25(OH)D3水平明显低于对照组(P <0. 01)。ALC组血清25(OH)D3水平充足(> 30 ng/mL) 0例、不足(20～30 ng/mL) 11例(18. 3%)、中度缺乏(10～19 ng/mL) 22例(36. 7%)、重度缺乏(<10 ng/mL) 27例(45. 0%),对照组分别为29例(48. 3%)、24例(40. 0%)、7例(11. 7%)、0例,ALC组血清25(OH)D3重度缺乏的比例更高(P <0. 05)。ALC患者Child-Pugh分级、MELD评分均与血清25(OH)D3缺乏程度呈正相关关系(Gamma分别为0. 620、0. 547,P均<0. 05)。二元及有序Logistic回归分析结果显示,血清25(OH)D3水平降低是ALC发生的危险因素之一(OR=0. 852,95%CI:0. 788～0. 920,P <0. 05),血清25(OH)D3重度缺乏是ALC病情加重的危险因素(OR=0. 16,95%CI:0. 04～0. 70,P <0. 05)。结论 ALC患者血清25(OH)D3水平降低,其缺乏程度与病情严重程度有关,血清25(OH)D3<10 ng/mL是ALC病情加重的危险因素之一。

• 单位
  锦州医科大学