腹腔镜肝癌切除术患者应用加速康复外科围术期护理方案的效果

作者：林小容; 陈丽雪

来源：国际护理学杂志, 2022, 41(07): 1255-1259.

• 腹腔镜
• 肝癌切除术
• 加速康复外科
• 围术期
• 术后康复
• 并发症

目的探究加速康复外科围术期护理方案应用于腹腔镜肝癌切除术患者中的临床效果。方法选取2016年1～12月(开展加速康复前)厦门大学附属中山医院肝胆胰外科行腹腔镜肝切除术的患者130例作为对照组, 另选取2018年1～12月(开展加速康复后)该院肝胆胰外科行腹腔镜肝切除术的患者110例作为快速康复外科理念(ERAS)组。对照组采用常规围术期护理方案, ERAS组采用ERAS围术期护理方案。收集记录两组患者身心状态、术后康复及并发症进行比较分析。结果入院时, 两组患者焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术前1 d、术后1 w及出院前, 两组患者焦虑评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05), 且焦虑评分随时间增长均呈下降趋势。入院时, 两组患者疼痛程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、术后48 h及术后72 h, 两组患者疼痛程度评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。入院时, 两组患者日常生活自理能力情况评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、术后48 h及术后72 h, 两组患者日常生活自理能力情况评分比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者的首次进食时间、首次下床活动时间、首次肛门排期时间、首次肛门排便时间及住院时间优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组患者的并发症发生率为4.55%明显低于对照组的15.38%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论将ERAS围术期护理方案应用于腹腔镜肝癌切除术患者中, 可以有效降低患者围术期的焦虑水平、降低患者术后疼痛程度、提高患者术后日常生活自理能力, 进而促进了患者术后恢复效果并降低术后并发症的发生率, 具有较高的临床推广价值。

• 单位
  厦门大学附属中山医院