中性粒细胞/淋巴细胞比值在视神经脊髓炎谱系疾病中的临床价值

作者：段正昊; 冯娟^*

来源：中国神经免疫学和神经病学杂志, 2022, 29(06): 462-466.

• 视神经脊髓炎谱系疾病
• 水通道蛋白4抗体
• 血常规
• 中性粒细胞/淋巴细胞比值

目的 探究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)不同亚组和健康人群间的差异，并分析NLR评估神经功能缺损程度的价值。方法 选择2016年1月至2021年9月就诊于中国医科大学附属盛京医院的初诊NMOSD患者45例，收集患者的临床资料、生化检查和NLR。根据患者血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)检测结果将患者分为AQP4-Ab阳性组和AQP4-Ab阴性组，选择同时期年龄、性别相匹配的健康体检者40人作为健康对照组，并分析各组间临床资料的差异。通过Logistics回归分析评估重度神经功能缺损的危险因素，通过受试者工作曲线(ROC)分析NLR识别重度神经功能缺损的临床价值。结果 AQP4-Ab阳性NMOSD组NLR水平高于AQP4-Ab阴性NMOSD组[3.60(2.08,5.29)比2.00(1.48,2.31),H=2.887,P=0.004]和健康对照[3.60(2.08,5.29)比1.83(1.35,2.17),H=4.512,P=0.000],且NLR是NMOSD患者重度神经功能缺损的独立危险因素[OR(95%CI)=13.506(1.050～173.753),P=0.046]。NLR识别重度神经功能缺损的ROC下面积(AUC)为0.856(95%CI:0.746～0.996,P=0.000),最佳截断值为3.33,其灵敏度和特异度分别为0.720、1.000(P=0.000)。结论 AQP4-Ab阳性患者NLR升高较AQP4-Ab阴性患者更为明显。NLR可用于识别重度神经功能缺损。

• 单位
  神经内科; 中国医科大学附属盛京医院