摘要

目的 Meta分析慢性肾脏病患者味觉改变的发生风险,整合味觉改变的发生率。方法 计算机检索中国知网、万方数据库、Pubmed、Embase和Web of science数据库,搜集有关慢性肾脏病患者味觉改变的研究,检索时限均从建库至2023年1月31日。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 共纳入13个研究,包括4090例患者。Meta分析结果发现慢性肾脏病患者味觉改变较非疾病暴露人群发生风险高(OR=6.262,95%CI:1.556~25.197),总发生率为29.6%(ES=0.296,95%CI:0.209~0.390)。eGFR<20 ml/(min·1.73m2)的患者味觉改变发生率为33.5%(ES=0.335,95%CI:0.285~0.386),高于eGFR≥20 ml/(min·1.73m2)的患者(20.0%,ES=0.200,95%CI:0.047~0.353)。使用客观测评工具的味觉改变筛查结果为43.3%(ES=0.433,95%CI:-0.058~0.923),高于使用主观测评工具(27.9%,ES=0.279,95%CI:0.189~0.368)。发展中国家报道CKD患者味觉改变发生率为46.4%(ES=0.464,95%CI:0.125~0.802),高于发达国家报道的结果(23.6%,ES=0.236,95%CI:0.148~0.324)。汇总文献结果发现年龄、性别、营养相关血生化标志物以及胃肠消化道症状与味觉改变有关。结论 慢性肾脏病患者发生味觉改变的风险高,且随疾病进展报告率增加,不同经济水平国家间报告差异明显。味觉改变的发生影响进食、营养、消化等,结合主客观测评工具开展临床评估,尤其关注高龄、女性和潜在营养不良人群,可为早期识别味觉改变和开展干预提供帮助。