摘要
目的观察动态监测重症肺炎致呼吸衰竭患儿血液CRP(C-反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、IL-18(白细胞介素18)水平变化的临床意义。方法选取该院2015年1月—2016年1月收治的重症肺炎致呼吸衰竭患儿40例,作为观察组,同时选取同时期行健康体检儿童30例,于治疗前后应用酶联免疫吸附试验(ELISA)以及散射比浊法测定CRP及TNF-α、IL-18指标变化,并对比两组治疗前后的血气分析指标。结果观察组患儿在接受治疗前,血pH值及PO2(7.13±0.25)(41.7±11.38)mmHg明显低于对照组的血PH值及PO2(7.27±0.29)mmHg(55.8±8.9)mmHg,而PCO2水平(78.5±15.6)mmHg明显高于对照组(38.9±7.6)mmHg。观察组患儿治疗后pH值及PO2水平(7.25±0.13)(54.5±8.6)mmHg明显高于治疗前水平(7.13±0.25)(41.7±11.38)mmHg(P<0.05),PCO2水平(37.3±8.7)mmHg显著低于治疗前(78.5±15.6)mmHg(P<0.05)且治疗前观察组CRP、TNF-α、IL-18水平(3.44±1.23)μg/L(2.21±0.62)μg/L(94.8±6.38)μg/L均明显高于对照组(1.33±1.24)μg/L(0.96±0.27)μg/L(11.32±3.16)μg/L,组间比较有显著性差异,治疗后观察组CRP、TNF-α、IL-18水平(2.88±1.09)μg/L(1.03±0.29)μg/L(58.3±10.01)μg/L均明显下降(P<0.05)。结论检测及分析CRP、TNF-α、IL-18水平变化对于了解重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的病情及指导诊疗具有重要的临床意义。