先天性上睑下垂患儿不同全麻术中体温升高的发生

作者：胡春晖; 陈超; 李丽伟; 张婉月; 杨建军; 孙振涛^*

来源：中华麻醉学杂志, 2023, 43(09).

• 麻醉, 全身
• 麻醉, 静脉
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• 儿童
• 眼睑下垂
• 先天畸形
• 眼睑成形术
• 手术中并发症
• 高热

目的对先天性上睑下垂患儿, 观察不同全麻下双侧眼睑矫正术中体温升高的发生情况。方法择期双侧眼睑矫正术的上睑下垂患儿60例, 性别不限, 年龄2～10岁, ASA分级Ⅰ级, 采用随机数字表法分为全凭静脉麻醉组(TIVA组)和静吸复合麻醉组(CIIA组), 每组30例。麻醉诱导:两组均依次静脉注射丙泊酚1～2 mg/kg、顺阿曲库铵0.15～0.25 mg/kg、芬太尼2～3 μg/kg, 行气管插管术。麻醉维持:TIVA组静脉泵注丙泊酚50～200 μg·kg-1·min-1、瑞芬太尼0.2～0.5 μg·kg-1·min-1;CIIA组静脉泵注丙泊酚25～75 μg·kg-1·min-1、瑞芬太尼0.2～0.5 μg·kg-1·min-1复合吸入1%～1.5%七氟烷。麻醉诱导完成后持续监测患儿鼻咽温至手术结束, 记录术中体温升高(≥37.5 ℃)发生情况。结果 TIVA组和CIIA组体温升高发生率分别为20%和40%;两组患儿均未见体温≥39.0 ℃;两组体温升高发生率及体温升高程度构成比比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究采用的全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉方法, 用于先天性上睑下垂患儿双侧眼睑矫正术时, 虽然并发轻度体温升高均为非小概率事件, 但从恶性高热并发症发生评估是安全的。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州大学; 郑州大学第一附属医院